การกล่าวโทษอย่างรุนแรงต่อบริษัทเภสัชกรรมยักษ์ใหญ่และผู้ดำเนินการทางการเมืองรวมถึงกฎระเบียบของรัฐบาลที่เอื้อให้เกิดการผลิตมากเกินไป การกระจายอย่างประมาทเลินเล่อ และการละเมิดยาโอปิออยด์สังเคราะห์